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Formulaire à imprimer, compléter, signer sur la deuxième page et à retourner à l'A.E.P. |
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| Nom
de l'acteur (trice) civil ou théâtral |
Hauteur totale (1) |
Hauteur de la taille au sol (2) |
Tour
de poitrine (3) |
Tour de taille (4) |
Tour de tête (5) |
Indications sur le(s) costume(s) |
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29°) |
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30°) |
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31°) |
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32°) |
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33°) |
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34°) |
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35°) |
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36°) |
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37°) |
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38°) |
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39°) |
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40°) |
| Nombre total de costumes : ............... |
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